D-dimeer referentiewaarde wordt aangepast naar <500ug/l

Sinds 2021 werd er gebruikgemaakt van leeftijdsafhankelijke referentiewaarden voor de D-dimeer bij patiënten vanaf 50 jaar.

De huidige NHG-standaard diepveneuze trombose (DVT) en longembolie (LE) uit 2024 heeft een nieuwe tekst opgenomen omtrent de D-dimeer uitslag. DVT en LE kan worden uitgesloten op basis van klinische beslisregels in combinatie met de D-dimeer bepaling. De cut-off hangt af van de beslisregels.

NHG-tekst

NHG tekst is als volgt:

De afkapwaarde van de D-dimeer bepaling verschilt per beslisregel:

• Eerstelijnsbeslisregel DVT: 500 ug/ml
• YEARS-algoritme longembolie: 500 ug/l óf 1000 ug/l
• Een leeftijdsafhankelijke afkapwaarde wordt niet geadviseerd (onvoldoende bewijs dat dit beter is dan de huidige afkapwaarde, eerstelijnsonderzoek ontbreekt)

Vanaf 17 februari is de referentiewaarde <500ug/l voor alle leeftijden

Omdat er expliciet staat beschreven in de NHG-standaard dat een leeftijdsafhankelijke afkapwaarde niet wordt geadviseerd zullen wij als Star-shl dit advies overnemen. De referentiewaarde wordt aangepast naar <500ug/l voor alle leeftijden vanaf maandag 17 februari 2025. Tevens zullen wij uitslagen doorbellen bij ≥500ug/l.

Samenvatting nieuwe referentiewaarde en doorbelbeleid

Vragen?

Voor inhoudelijke vragen is de dienstdoende klinisch chemicus bereikbaar via het klantservicecentrum (KSC) op telefoonnummer 088-0209588 (keuze 2 zorgverlener).